| Name, Vorname |
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| Strasse |
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| PLZ Ort |
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| Telefon |
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| eMail |
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Aufnahme des gewünschten Versicherungsbedarfs
Auf Grund Ihrer nachfolgenden Angaben wird die von Ihnen gewünschte Versicherungsart gemäß Ihrer persönlichen Bedürfnisse ermittelt. |
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 Beratung am Telefon |
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| Gewünschter Versicherungsbeginn |
__ schnellstmöglich
__ Datum angeben
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| Beginn am |
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| Tarifauswahl |
__ Familie/Lebensgemeinschaft mit Kinder
__ Paar/Lebensgemeinschaft ohne Kinder
__ Single ohne Kinder
__ Single mit Kinder
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| PLZ des Antragsstellers |
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| Tarifgruppe |
__ öffentlicher Dienst
__ ÖD mit Dienst-HP (nur Lehrer)
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| Geburtsdatum |
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| Ausfalldeckung |
__ nein
__ ja
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| Rechtsschutz zur Ausfalldeckung |
__ nein
__ ja
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| Deliktunfähige Kinder unter 7 Jahre mitversichern? |
__ nein
__ ja
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 max. Selbstbeteiligung |
__ Alle Tarife
__ 0 EUR
__ max 150 EUR
__ max 250 EUR
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| Hund mitversichern? (kein Kampfhund!) |
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| Rasse Hund 1 eingeben |
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| Mischlingsrasse Hund 1 |
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| Rasse Hund 2 eingeben |
__________________________________________ |
| Mischlingsrasse Hund 2 |
__________________________________________ |
| Rasse Hund 3 eingeben |
__________________________________________ |
| Mischlingsrasse Hund 3 |
__________________________________________ |
| Rasse Hund 4 eingeben |
__________________________________________ |
| Mischlingsrasse Hund 4 |
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| Rasse Hund 5 eingeben |
__________________________________________ |
| Mischlingsrasse Hund 5 |
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| Rabattrelevante Angaben |
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| Selbstbeteiligung |
__ nein
__ ja
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| Laufzeit |
__ 1 Jahr
__ 3 Jahre
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| Bestand in den letzten 5 Jahren eine Vorversicherung? |
__ -- Bitte wählen --
__ nein
__ ja
|
| Schäden in den letzten 5 Jahren |
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Kombirabatte - viele Gesellschaften bieten vergünstigte Beiträge, wenn sie bei der jeweiligen Gesellschaft mehrere Verträge abschließen.
Welche Verträge haben Sie schon oder welche Verträge wollen Sie noch abschließen? |
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| Privathaftpflicht |
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| Tierhalterhaftpflicht |
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| Haus-Grundbesitzer Haftpflicht |
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| Gewässerschaden/Öltank |
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| Wohngebäude |
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| Wohngebäude-Glas |
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| Hausrat |
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| Hausrat-Glas |
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| Unfall |
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| Rechtsschutz |
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| Mindest-Versicherungssumme Personen/Sachschäden |
__ mind. 3 Mio EUR (EU)
__ mind. 5 Mio EUR
__ mind. 10 Mio EUR
__ mind. 20 Mio EUR
__ mind. 50 Mio EUR
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| Mindest-Versicherungssumme für Mietsachschäden |
__ mind. 300.000 EUR (EU)
__ mind. 500.000 EUR
__ mind. 1 Mio EUR
__ mind. 3 Mio EUR
__ unter 500.000 EUR
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| Mindest-Versicherungssumme für Vermögensschäden |
__ mind. 50.000 EUR (EU)
__ mind. 100.000 EUR
__ mind. 1 Mio EUR
__ unter 50.000 EUR
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| Best-Leistungsgarantie |
__ nein
__ ja
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| Selbstgenutztes Wohneigentum |
__ kein Wohneigentum
__ Wohnung
__ Einfamilienhaus
__ Zweifamilienhaus
__ Mehrfamilienhaus bis 4 Wohnungen
__ Mehrfamilienhaus über 4 Wohnungen
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| Eigentumswohnungen in Deutschland, vermietet |
__ nein
__ ja
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| Unbebautes Grundstück |
__ nein
__ ja
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| Einliegerwohnung vermietet im selbstbewohnten Haus |
__ nein
__ ja
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| Ferienhaus-/Wohnung im Inland selbstgenutzt |
__ nein
__ ja
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| Wohnung / Ferienwohnung / Ferienhaus im europ. Ausland ohne Vermietung |
__ nein
__ ja
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| Fachpraktischer Unterricht (Laborarbeiten) |
__ nein
__ ja (EU)
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| Hüten eines fremden Hundes/Pferdes |
__ nein
__ ja (EU)
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| Einschluss Öltankhaftpflicht |
__ kein Tank vorhanden
__ bis 3.000 Liter
__ bis 5.000 Liter
__ bis 10.000 Liter
__ bis 20.000 Liter
__ bis 50.000 Liter
__ bis 100.000 Liter
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| Wo befindet sich der Öltank |
__ oberirdisch
__ unterirdisch
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| Allmählichkeitsschäden |
__ nein
__ mind. 3 Mio (EU)
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| Gewässerschaden-Risiko, z.B. Farben |
__ nein
__ ja (EU)
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| Schäden durch häusliche Abwässer |
__ nein
__ mind. 3 Mio (EU)
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| Schäden durch elektronischen Datenaustausch/Internetnutzung |
__ nein
__ ja (EU)
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| Gefälligkeitsschäden |
__ nein
__ ja
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| Gemietete oder geliehene Sachen |
__ nein
__ ja
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| Schlüsselverlust, fremder privater Schlüssel (Mietwohnung) |
__ nein
__ ja
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| Schlüsselverlust für Zentrale Schließanlage (keine Eigenschäden) |
__ nein
__ ja
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| Schlüsselverlust von fremden Dienstschlüsseln |
__ nein
__ ja
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| Weltweite Deckung gewünscht (Standard ist Europa oder EU) |
__ nein
__ ja
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| Alleinstehendes Elternteil im Haushalt lebend |
__ nein
__ ja
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| Ehrenamtliche Tätigkeit |
__ nein
__ ja
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| Tätigkeit als Tagesmutter |
__ nein
__ ja
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| Regressansprüche von Sozialversicherungsträgern von mitversicherten Personen |
__ nein
__ ja (EU)
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| Bauherrenhaftpflicht am Haus oder Grundstück |
__ nein
__ bis 50.000 EUR (EU)
__ bis 100.000 EUR
__ bis 200.000 EUR
__ bis Versicherungssumme
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| Eigene Surfbretter |
__ nein
__ ja
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| Besitzen Sie Hunde, Pferde, Rinder, landwirtschaftliche Tiere? |
__ nein
__ ja, eventl. extra Vertrag notwendig!
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| Benutzen Sie eigene Wasserfahrzeuge? |
__ nein
__ ja, extra Vertrag notwendig!
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| Besitzen Sie Modellflugzeuge, Ballone oder Drachen? |
__ nein
__ ja, eventl. extra Vertrag notwendig!
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| Besitzen Sie privat genutzte Drohnen? |
__ nein
__ ja
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| Gehen Sie auf die Jagd? |
__ nein
__ ja, eventl. extra Vertrag notwendig!
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| Betreiben Sie eine Photovoltaikanlage? |
__ nein
__ ja, eventl. extra Vertrag notwendig!
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